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Los internautas preguntan a Francisco Feo Brito
#1 MARINA. 12/06/2008 21:11h
Hola, en los últimos tiempos cada vez hay más alérgicos, de hecho conozco a mucha gente que como yo misma nunca lo hemos sido y últimamente sí, ¿hay alguna explicación científica para esto?
Buenas tardes. La alergia es una predisposición a desarrollar una reacción adversa, inflamatoria, frente a sustancias inocuas (pólenes, animales domésticos,ácaros del polvo). El contacto repetido y continuado desarrolla la sensibilización y provoca reacción alérgicas en el individuo en forma de rinitis, asma, urticaria o anafilaxia). El aumento de las enfermedades alérgicas se debe a un desequilibrio en el sistema inmunológico. Hay dos tipos de respuesta: una frente infecciones y otra la respuesta alérgica. El mejor control de las infecciones mediante vacunas, antibióticos y medidas de Salud Pública, favorece el desequilibrio hacia un incremento de la respuesta alérgica. Por otro lado, la contaminación ambiental, dieta, humo del tabaco o aumento de viviendas unifamiliares y setos, favorece un aumento de las sensibilizaciones y de nuevas alergias.
#2 ramonio. 13/06/2008 09:27h
considera que si los profesionales tuvieran más tiempo en aquellos pacientes crónicos se podría hacer una mayor labor de prevencion, con vacunas personalizadas y selectivas.
El asma es una enfermedad crónica y como tal, en muchos casos debe seguirse un tratamiento continuado para conseguir no sólo su control, sino también evitar reagudizaciones. Es muy importante disponer de tiempo para explicar la correcta utilización del tratamiento con inhaladores. Numerosos estudios han demostrado que sólo un tercio de los pacientes realizan este tratamiento de forma correcta. Por otro lado, cada persona se hace alergica a proteínas concretas del polen. Así, las gramíneas tienen hasta 12 proteínas alergénicas y el olivo 9. En la medida que consigamos vacunas no del polen, sino de las proteínas a las que está sensibilizado el paciente seremos más exactos, y por tanto más eficaces. En algunos casos como en el veneno de avispa o abeja las proteínas alergénicas están muy bien caracterizadas y la eficacia de estas vacunas se acerca al 100 % de curación. En el caso de los pólenes disponemos ya de varias proteinas alergénicas para el diagnóstico. Cuando igualmente las tengamos para el tratamiento, la eficacia subirá también del 70-80 % actual al 100 %.
#3 Gemma. 13/06/2008 13:20h
¿Porqué mucha gente se tira toda su vida sin tener alergia, y luego cuando son mayores tienen? ¿Se puede evitar eso de alguna manera?
La persona alérgica no nace con su enfermedad, la alergia es una predisposición genética que después de un contacto repetido y continuado con la sustancia alergénica desencadena los síntomas clínicos. De esta forma, hay pacientes que durante muchos años han tolerado el Clamoxyl o el Nolotil, y que en un momento determinado han desarrollado suficiente nivel de anticuerpos específicos frente a esas sustancias, cómo para desencadenar una respuesta clínica. A partir de entonces, cada nuevo contacto desencadenará una respuesta igual o superior, que en ocasiones puede ser de riesgo vital. Una vez se diagnostica la alergia, la primera medida es la evitación de esa sustancia. En el caso de los fármacos o alimentos puede ser sencillo, no así en las alergia ambientales como los pólenes.
#4 ramon. 16/06/2008 08:40h
la incorporacion al mercado de nuevos anti-histamínicos con propiedades anti-infklamatorias, rapidos y eficaces cubren a su parecer las nuevas alergias que venimos recibiendo tanto de paises del Sur como del Este y trans-oceanicos. un saludo
Los antihistamínicos son el tratamiento de elección en la rinitis y la urticaria. en muchos casos son suficientes. Efectivamente, en los últimos años con la introducción de los más modernos, no sedativos, se ha avanzado mucho en este tipo de fármacos. Sin embargo, aunque todos son parecidos en eficacia, no todos son iguales. En algunas personas continúan produciendo un ligero efecto sedativo que limita las actividades profesionales, la capacidad de concentración en los estudiantes o la conduccion de vehículos. Por este motivo, se debe elegir bien el antihistamínico que resulta eficaz pero que al mismo tiempo esté libre de estos efectos secundarios.
#5 Pedro Lezcanos. 16/06/2008 13:26h
Mi hermana es alérgica al anisakis desde hace casi cinco años. Sufrió un edema en el labio inferior y una urticaria generalizada. No come pescado y marisco, a pesar de ser advertida de que puede, siempre que lo ultracongele previamente. Me preocupa que abandone este alimento tan importante. La pregunta es la siguiente: ¿está realmente garantizado que comer pescado o marisco, previamente ultracongelado, no provoca ninguna reacción alérgica a quienes padecen este tipo de alergia?
Muchas gracias.
El Anisakis es un parásito que se encuentra en pescados y cefalópodos (calamar, pulpo, sepia), y bastante menos frecuente en mariscos. El parásito debe estar vivo para provocar la respuesta alérgica. El parásito muerto no provoca ningún tipo de reacción. Así, la congelación industrial, o tener el pescado en el congelador de casa durante 3 días a -20 º, son medidas totalmente eficaces. El pescado o cefalópodos tomados en estas condiciones son totalmente seguros.
#6 hugo. 16/06/2008 20:25h
¿Es Ciudad Real una de las peores provincias para vivir para un alérgico por culpa del clima? ¿Cuáles son las mejores?
Para los alérgicos a pólenes Ciudad Real es una de las provincias para desarrollar alergia, y que los síntomas sean igualmente más intensos. Alcanzamos concetraciones muy elevadas de los pólenes más alergénicos: gramíneas, olivo y malezas (quenopodiáceas). Las zonas mejores son las costeras, por una parte la suavidad de las temperaturas favorce una polinización más prolongada, y por otro lado, la brisa del mar tiene el mismo efecto de limpieza atmosférica de la lluvia, bajando las concentraciones de polen.
Pero no todas las alergias van peor en Ciudad Real. Lo ácaros del polvo doméstico requieren humedad y temperaturas suaves por lo que esta alergia es muy prevalente en la costa. En un reciente estudio de la Sociedad Española de Alergia, la concetración de ácaros en las viviendas de Ciudad Real era 10 veces inferior a las zonas costeras, convirtiéndose en una de las zonas de menor riesgo para este tipo de alergia.
#7 Mª Esther. 17/06/2008 16:14h
Teniendo en cuenta las condiciones climatológicas de esta primavera, ¿cuanto tiempo aproximado nos queda de sufrir la alergia al olivo y las gramineas?
Este año la temporada polínica ha presentado el escenario casi ideal para los alérgicos. La inestabilidad atmosférica del mes de mayo, con bajas temperaturas y lluvias intermitentes facilitó una polinización de gramíneas con concentraciones bajas, poco reactivas, con síntomas casi exclusivamente óculo-nasales en las personas afectadas. El caso del olivo, su floración se siguió igualmente de lluvias que anularon la dispersión de los granos de polen, superando en pocas ocasiones el umbral de reactivación. Estamos ya en el final de temporada, y en la próxima semana estará concluida.
#8 Ana. 17/06/2008 16:25h
Doctor, desde hace varios años soy alérgica a pólenes de gramíneas y olivo. Me he vacunado durante 4 años, pero no me he mejorado del todo. Este año la alergia se me ha manifestado de forma diferente. Habitualmente empiezo con picor de ojos, nariz, estornudos y después me aparece el asma, pero este año ha sido al revés: a finales de abril he tenido asma y después los estornudos. ¿Tiene esto alguna explicación?.
El olivo tiene un perfil de polinización muy especial en nuestra provincia, y esto tiene relación con su sintomatología, pues el olivo provoca un 45 % de respuestas en forma de asma por sólo el 35 % de las gramíneas. Además, el olivo tiene una elevada capacidad aerovagante (desplazarse por el aire a largas distancias) llegando a encontrarse hasta 100-200 km. de su lugar de procedencia. Así, a finales de abril, las tormentas del sur desplazaron el polen de olivo de Jaén hasta nuestra ciudad en cantidades muy superiores a las alcanzadas en el mes de junio con la polinización de los olivos de Ciudad Real. Esto explica su sintomatología de asma en estas fechas. Los estornudos y rinitis del mes de mayo se corresponden con el inicio de la polinización de las gramíneas.
#9 Sonsoles. 17/06/2008 16:29h
Hace 3 años tuve una reacción con Clamoxyl, me salieron ronchas y tenía mucho picor por el cuerpo. Después de hacerme las pruebas me dijeron que era alérgico a penicilina y derivados. Si en el futuro tengo una infección que sólo se cura con penicilina, ¿no tengo tratamiento?.
Las recomendaciones que le han indicado son las correctas. El Clamoxyl o amoxicilina tienen mucho parecido con las penicilinas, por lo que en caso de alergia, se deben evitar ambos grupos terapeúticos. No obstante, entre los betalactámicos, con similar expectro antibiótico se encuentran otras moléculas como las cefalosporinas, que solo muestran un 10-15 % de reactividad cruzada con la amoxicilina. Usted se podría realizar el correspondiente estudio de toelrancia a cefalosporinas en un servicio de alergología, y si esa tolerancia se confirma, su problema quedaría resuelto. Si por el contrario, resultase también sensible a las cefalosporinas, también contamos con alternativas terapeúticas. Cuando usted precisase un antibiótico de la familia de las penicllinas se puede llevar a cabo una desensibilización específica. El proceso se comienza con dosis muy bajas y crecientes del fármaco hasta alcanzar la dosis terapeútica. Esto produce la degranulación y agotamiento de mediadores por lo que no hay respuesta alérgica a la sustancia que es alérgico. Una vez alcanzada la dosis terapeútica, se sigue administrando durante ese ciclo terapéutico con total seguridad, quedando resuelto el problema.
#10 Soledad. 18/06/2008 10:26h
Este año ¿qué niveles de alergia en cuanto a graminias y olivo ha habido por ahora?. Han sido muy altos o normales
Como he comentado antes, la polinización ha sido baja, y está en su etapa final.
#11 Paola. 18/06/2008 13:54h
A nivel mundial cómo está el tema de la investigación en su campo? Y a nivel regional o provincial?
Se está investigando en conocer mejor las proteínas alergénicas para obtener vacunas específicas más eficaces. En el campo de la alergia alimentaria, con frecuentes reacciones graves se está realizando la desensibilziación a leche y huevo, para alcanzar su tolerancia, igual que hemos comentado con la peniclina. También se está investigando vacunas con alimentos, para alcanzar una tolerancia más completa.
#12 Merche. 18/06/2008 13:55h
¿Cómo valora usted el estado de la Sanidad con el cambio al nuevo hospital? ¿Qué se podría mejorar?
El Hospital General ha mejorado la capacidad asistencial y funcionalidad precedente. Los Hospitales de Alarcos y el Carmen presentaban grandes limitaciones en la actividad asistencial. En la actualidad tenemos nuevas especialidades, se ha incrementado notablemente la capacidad docente y la Facultad de Medicina supondrá un gran impulso para el desarrollo de la actividad investigadora que hasta ahora se ha desarrollado muy en precario.
#13 no a los olivos. 18/06/2008 16:50h
Soy alérgico al olivo y otros años ya en el mes de junio habían acabado los estornudos, el asma y el picor de ojos. Pero todavía sigo con todos estos males e incluso diría que son más intensos. La pregunta es ¿hasta cuándo voy a tener que sufrir este infierno? Tampoco me llevo muy bien con las gramineas aunque creo que esta batalla ya está ganada, corríjame si me equivoco.
Muchas gracias siga investigando para encontrar vacunas contra la alergía o, en su defecto, la pastilla de la inmortalidad
Como he comentado antes la polinización de gramíneas y olivo está finalizando. Además, las elevadas temperaturas van a suponer el agostamiento de las gramíneas.
#14 Medusa. 18/06/2008 17:00h
Buenas tardes, hace tiempo leí que en la Universidad de Bonn habían desarrollado una solución tópica experimental a partir del el tetrahidrocannabinol (THC), un componente del cannabis, que reducía las reacciones alérgicas de la piel. ¿Es cierto que la marihuana es beneficiosa para la alergia? ¿Es bueno fumar porros?
Algunos productos pueden tener un efecto sedativo que alivie la sintomaotlogía. Sin embargo, son más eficaces los antihistamínicos, y con menos efectos secundarios.
#15 pepe. 18/06/2008 17:41h
Si un niño de dos años vomita cada vez que come pescado, es posible que sea alérgico a este alimento? Gracias por contestar
Los niños alérgicos a alimentos frecuentemente los rechazan, y en ocasiones los vómitos pueden ser los síntomas iniciales. Pero lo habitual es que presenten ronchas, picor, edemas o tos.
#16 Carliños. 18/06/2008 17:43h
Desde hace dos años tengo un gato y nunca había notado nada, pero en los últimos tiempos observo que cada vez que lo acaricio o estoy cerca de él me pican bastante los ojos y la nariz, ¿puede ser un síntoma de alergía?
Sí, los síntomas inmediatos tal como los comenta son muy sugerentes de alergia a gato.
#17 Mercedes. 18/06/2008 17:53h
¿Engordan los tratamientos de la alergia ? Como los
inaladore, antiestaminicos etc.
En mi familia somos tres alergicos y desde el dia 31 de Abril hasta hoy estamos peor que ningun año, ¿tiene
esto alguna expricacion? yo llevo con asma desde esta fecha y no hay forma de que desaprezca y mi hija de 15 años lo mismo.
Los antihistamínicos pueden provocar aumento de peso. Al igual que la somnolencia, citada anteriormente, unos más que otros, pero es un efecto secundario frecuente.
Además del polen otros alergenos ambientales pueden provocar sintomas de asma, como los hongos, y han estado elevados por la lluvia y humedad atmosférica. Conviene que se realice un estudio alergológico para conocer que alergeno le pudiera estar afectando.
# Mensaje de despedida Francisco Feo Brito. 18/06/2008 18:11h
Las preguntas han estado muy interesantes y espero haber resuelto las dudas planteadas. Para cualquier información estamos a su disposición en la Sección de Alergia del Hospital General. Saludos, cordiales, Francisco Feo Brito.
